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El trabajo principal de un ajustador de reclamos de seguros es evaluar su reclamo y determinar si tiene mérito. Esta es también la persona que juega un papel clave en la determinación de lo que está cubierto, quién es responsable de cualquier daño resultante, el grado de responsabilidad de la empresa y otros factores que pueden tener un impacto significativo en lo que sucede con su reclamo. Definitivamente, debe ser honesto con un ajustador de reclamos, pero hay algunas cosas que no debe decir mientras discute su reclamo. Aquí hay algunos consejos de los profesionales de Altra Insurance, proveedores de automóviles, comerciales y seguro de vivienda San Diego los residentes confían en un servicio confiable y de alta calidad.
Cualquier cosa sobre falla potencial
No debe discutir nada sobre su posible culpa, ni debe admitir ningún grado de culpa. Un ajustador de reclamos, por la naturaleza de su trabajo, busca cualquier cosa que pueda reducir la responsabilidad de la compañía. Cualquier cosa que pueda considerarse una admisión de negligencia de su parte puede afectar su reclamo. Esto significa evitar cualquiera de las siguientes declaraciones:
• "Lo siento …"
• “No vi a la otra persona o vehículo…”
• “Pudo haber sido mi culpa…”
Cualquier cosa especulativa sobre lo que ocurrió
Evite hacer suposiciones sobre lo que "podría haber" o "probablemente" sucedido, especialmente si no está completamente seguro. Las declaraciones que involucran especulaciones de su parte pueden terminar no siendo lo que una investigación del asunto sugiere o muestra que realmente ocurrió. Si esto sucede, las declaraciones inconsistentes podrían presentar algunas dificultades con su reclamo.
Cualquier cosa específica sobre su salud actual
“How are you?” is a common question an adjuster may ask as a matter of courtesy, which is understandable. However, if you answer in a way that provides details about your current health-related status, this information may be used against you, especially if any injuries you may have sustained end up being more serious later on. This is important, since part of the compensation you receive typically covers:
• Dolor y sufrimiento
• Gastos médicos iniciales
• Posibles costos futuros de tratamiento y recuperación
Cualquier cosa sobre problemas de salud preexistentes
No discuta nada sobre sus lesiones existentes, si es posible, ni sobre condiciones en curso o preexistentes. Una de las cosas que hace un ajustador es tratar de tener una idea general de qué tipo de gastos médicos pueden estar relacionados con su reclamo. Ser demasiado comunicativo podría afectar lo que se considera parte de su reclamo y lo que no. Por ejemplo, si menciona problemas continuos con dolor lumbar y su reclamo es sobre un accidente que involucró lesiones en la misma área, se podría suponer que su malestar actual está relacionado con sus problemas anteriores.
Cualquier cosa sobre el registro de su estado de cuenta
Las víctimas de accidentes no están legalmente obligadas a permitir que los ajustadores de reclamos registren sus declaraciones. Incluso si el accidente no fue culpa suya, por lo general no se puede retractar de nada de lo que diga en una declaración grabada. Además, es posible que la naturaleza de sus lesiones o las circunstancias involucradas no estén claras al principio. Si se le pregunta sobre la grabación de su estado de cuenta, rechace cortésmente y continúe su conversación con el ajustador.
Ya sea que haya tenido un accidente o no, es importante asegurarse de tener un seguro de alta calidad para protegerse en el futuro. Si necesita un seguro asequible y confiable, no busque más allá de los profesionales confiables de Altra Insurance Services. Podemos ocuparnos de una variedad de sus necesidades de seguros, incluidos automóviles, motocicletas, propietarios de viviendas, negocios y seguro de auto chula vista. Llámenos hoy al (619) 404-6311 para obtener más información sobre nuestros productos de seguros de alta calidad y nuestro servicio impecable.